臨床神経学

症例報告

腱反射亢進を呈したhereditary sensory and autonomic neuropathy 1Eの1例

林田 仁志1),有田 行正1), 紀信2)3),瀧山 嘉久2)4),池添 浩二1)*

1)松山赤十字病院脳神経内科
2)山梨大学医学部附属病院神経内科
3)湯村温泉病院
4)笛吹中央病院

症例は52歳男性.小児期より難聴,40歳代より下肢遠位の潰瘍や骨髄炎を繰り返した.4年前より歩行障害,1ヶ月前より構音障害が出現した.認知機能低下,両下肢近位筋の筋力低下,四肢の腱反射亢進,小脳失調,両下肢深部覚優位の感覚障害,排尿障害を認め,神経伝導検査ではSNAPが導出不能だった.祖母に同様の症状があり,DNA methyltransferase1(DNMT1)遺伝子のp.Y495H変異を認めhereditary sensory and autonomic neuropathy 1E(HSAN1E)と診断した.HSAN1Eで腱反射亢進を呈する事がある.
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(臨床神経, 64:286−291, 2024)
key words:hereditary sensory and autonomic neuropathy 1E(HSAN1E),DNMT1 遺伝子,腱反射亢進

(受付日:2023年10月25日)