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• 63巻5号
• 臨床神経, 63：291−297, 2023
• 63巻5号目次

症例報告

B症状や末梢神経障害を契機に診断された，クリオグロブリン血症性血管炎の1例

足澤　萌奈美^1）＊, 脇田　雅大^1）, 上床　尚^1）, 阿部　恵^1）, 松島　理明^1）, 矢部　一郎^1）

^＊Corresponding author: 北海道大学神経内科〔〒060-8638　北海道札幌市北区北15条西7丁目〕
¹⁾ 北海道大学神経内科

症例は50代男性．受診3年前から寒冷での皮膚変色を自覚し，2ヶ月前より微熱，体重減少，夜間の盗汗などのB症状と四肢異常感覚・表在覚鈍麻が加わった．血液検査で炎症反応亢進，リウマトイド因子（rheumatoid factor，以下RFと略記）高値，補体低下を認め，クリオグロブリン陽性であった．画像検査で全身リンパ節腫大がみられ，頸部リンパ節生検，筋生検を施行した．病理組織診で節性辺縁帯リンパ腫，クリオグロブリン血症性血管炎（cryoglobulinemic vasculitis，以下CVと略記）の診断となり，化学療法，ステロイド療法で症状は軽快した．CVは稀な免疫複合体性小血管炎であるが，血管炎を疑った際には鑑別に挙げ，RFや補体の測定を考慮し，感染症，膠原病，血液疾患などの原因疾患を検索すべきである．
Full Text of this Article in Japanese PDF (5108K)

(臨床神経, 63：291−297, 2023)
key words：クリオグロブリン，クリオグロブリン血症性血管炎，多発性単神経炎，辺縁帯リンパ腫，B症状

（受付日：2022年12月10日）