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• 63巻4号
• 臨床神経, 63：225−230, 2023
• 63巻4号目次

症例報告

発熱，頭痛，髄膜刺激徴候を伴わず下位脳神経麻痺を呈した水痘・帯状疱疹ウイルス感染症

村上　圭秀^{1）2）3）＊}, 神�ｱ　和紀^1）3）4）, 梶本　賀義^1）5）, 伊東　秀文^3）

^＊Corresponding author: 和歌山県立医科大学脳神経内科〔〒641-8509　和歌山県和歌山市紀三井寺811番地1〕
¹⁾ 和歌山労災病院脳神経内科
²⁾ 新宮市立医療センター脳神経内科
³⁾ 和歌山県立医科大学脳神経内科
⁴⁾ たぶせ在宅クリニック
⁵⁾ 和歌山県立医科大学附属病院紀北分院内科

髄膜炎症状がなく下位脳神経麻痺を呈した水痘・帯状疱疹ウイルス（varicella-zoster virus以下VZVと略記）感染症を経験した．症例1は第IX，X 脳神経障害を，症例2は第IX，X，XI 脳神経障害を認めた．脳脊髄液検査で細胞数の上昇を認めたが蛋白は正常で，VZV-DNA PCR検査は陰性だった．血清VZV抗体価の上昇を認め，VZV再活性化による下位脳神経麻痺と診断した．下位脳神経麻痺を伴うVZV感染症はまれながら報告されており，咽頭麻痺や嗄声の原因として VZV 再活性化の可能性を考慮に入れることが重要である．髄膜炎症状がなく脳脊髄液の蛋白が正常な症例でVZV-DNA PCR検査が陰性となることが多く，血清学的検査の併用が有用である．
Full Text of this Article in Japanese PDF (967K)

(臨床神経, 63：225−230, 2023)
key words：水痘・帯状疱疹ウイルス，下位脳神経麻痺，髄膜炎，髄液細胞数増多，ポリメラーゼ連鎖反応

（受付日：2022年11月10日）