臨床神経学

症例報告

甲状腺クリーゼによりプロテインCが低下していた脳梗塞の2例

山下 魁理1), 立石 洋平1)*, 金本 正1), 上田 真由2), 中村 祐太2), 辻野 彰1)

Corresponding author: 長崎大学病院脳神経内科〔〒852-8501 長崎市坂本1-7-1〕
1) 長崎大学病院脳神経内科
2) 長崎大学病院内分泌代謝内科

甲状腺クリーゼを呈した急性期脳梗塞2例を報告する.症例1は43歳男性.左片麻痺で発症し,右中大脳動脈が閉塞していた.心房細動と左房拡大が検出された.再開通療法で良好な再開通が得られた.症例2は66歳女性.重度の両側中大脳動脈狭窄を以前から指摘されていた.構音障害,右不全片麻痺で発症し,MRIで左前頭葉から頭頂葉に急性期脳梗塞があった.いずれの症例も重度の甲状腺クリーゼ状態であり,さらにプロテインC活性の低下と,血液がうっ滞する動脈性病変があった.甲状腺クリーゼは,プロテインC活性低下を惹起することで,脳梗塞発症に関与する可能性がある.
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(臨床神経, 62:839−843, 2022)
key words:甲状腺機能亢進症,脳梗塞,凝固異常

(受付日:2022年2月25日)