臨床神経学

短報

片側バリズム後に片側アステリキシスを呈した急性期脳梗塞の1例

根鈴 怜治1)2), 村上 丈伸1)* , 河瀬 真也1), 瀧川 洋史1), 花島 律子1)

Corresponding author: 鳥取大学医学部脳神経医科学講座脳神経内科学〔〒683-8504 鳥取県米子市西町36-1〕
1) 鳥取大学医学部脳神経医科学講座脳神経内科学
2) 鳥取県立厚生病院脳神経内科

88歳,女性.間欠的な右上下肢片側バリズムを主訴に当科を紹介受診した.受診時にはバリズムは消失し,右上肢の不全麻痺とアステリキシスを呈していた.頭部MRIでは左中大脳動脈分水嶺領域の散在性急性期脳梗塞と左内頸動脈閉塞が認められた.血行力学的機序による急性期脳梗塞として補液を行ったところ,右上肢不全麻痺とアステリキシスは改善した.左内頸動脈閉塞による左線条体の灌流障害が間欠的な片側バリズムの発生に,左前頭葉血流不全がアステリキシスの発生に関与している可能性が考えられた.
Supplemental video 1
Hemiballism. The patient showed hemiballism in the right upper and lower extremities. She spoke meaningless words fluently, which is compatible with jargon aphasia. Video 1 is published with patient's permission.
Supplemental video 2
Asterixis of the right arm. When extending both elbows and wrists, she could not maintain the posture of the right arm. The right hand dropped irregularly and rapidly. Video 2 is published with patient's permission.
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(臨床神経, 62:793−796, 2022)
key words:片側バリズム,アステリキシス,内頸動脈閉塞

(受付日:2022年2月16日)