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• 61巻8号
• 臨床神経, 61：558−562, 2021
• 61巻8号目次

症例報告

特発性中頭蓋髄液漏による再発性細菌性髄膜炎の1例

田代　匠^1）＊ , 辻本　篤志^1）, 安倍　大輔^2）, 小宗　徳孝^3）, 中村　憲道^1）

^＊Corresponding author:独立行政法人地域医療機能推進機構九州病院脳神経内科
〔〒806-8501　福岡県北九州市八幡西区岸の浦1丁目8番1号〕
¹⁾ 独立行政法人地域医療機能推進機構九州病院脳神経内科
²⁾ 独立行政法人地域医療機能推進機構九州病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科
³⁾ 九州大学病院耳鼻咽喉・頭頸部外科

症例はChiari奇形I型を有する19歳男性．初発から2ヶ月後に細菌性髄膜炎を再発した．15歳から右聴力低下があり，側頭骨高分解能CTで右外耳道壁から錐体骨にわたる骨破壊と軟部陰影を認めた．外耳道組織生検で髄液漏と気脳症をきたし，CT cisternographyで側頭骨髄液漏を確認した．MRIで錐体尖前面に硬膜欠損が示唆され，術中所見で大錐体神経上部にくも膜顆粒による骨欠損を同定した．外傷，手術，内耳奇形等はなく，特発性髄液漏と診断した．臨床的に髄液耳漏や中耳内液貯留がなくとも特発性髄液漏は存在し，髄膜炎の原因となり得るため注意が必要である．
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(臨床神経, 61：558−562, 2021)
key words：再発性細菌性髄膜炎，髄液漏，くも膜顆粒，Chiari奇形，高分解能CT

（受付日：2021年2月20日）