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• 60巻11号
• 臨床神経, 60：762−767, 2020
• 60巻11号目次

症例報告

直腸肛門部悪性黒色腫の術後に両下肢の脱力をきたし免疫治療が奏効したpost-surgical inflammatory neuropathyの1例

浅野　礼^1）, 北崎　佑樹^1）, 井川　正道^1）＊, 呉林　秀崇^2）, 小池　春樹^3）, 濱野　忠則^1）

^＊Corresponding author: 福井大学医学部附属病院脳神経内科〔〒910-1193　福井県吉田郡永平寺町松岡下合月23-3〕
¹⁾ 福井大学医学部附属病院脳神経内科
²⁾ 福井大学医学部附属病院消化器外科
³⁾ 名古屋大学大学院医学系研究科神経内科学

症例は59歳男性．直腸肛門部悪性黒色腫に対し経肛門直腸腫瘍摘出術を受けた後，3日目より右優位の両下肢筋力低下と感覚鈍麻が出現した．神経伝導検査で脛骨・腓骨神経の複合筋活動電位の低下がみられ，軸索障害による多発ニューロパチーが示唆された．腓腹神経生検では神経上膜の血管周囲にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤をみとめ，発症の経緯からpost-surgical inflammatory neuropathy（PIN）と診断した．ステロイド治療を開始し神経症状は著明に改善した．術後早期に末梢神経障害をきたした症例ではPIN を考慮し，病態を把握するための検査を行い，適切な治療について検討する必要がある．
Full Text of this Article in Japanese PDF (5555K)

(臨床神経, 60：762−767, 2020)
key words：post-surgical inflammatory neuropathy，末梢神経障害，悪性黒色腫，神経生検，免疫治療

（受付日：2020年3月7日）