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• 49巻2/3号
• 臨床神経, 49：100−103, 2009
• 49巻2/3号目次

症例報告

急性期初回髄液検査で細胞数が正常であった，HIV関連無菌性髄膜炎

石井　亮太郎, 滋賀　健介^＊, 諌山　玲名, 細見　明子, 徳田　隆彦, 中川　正法

^＊Corresponding author：京都府立医大神経内科〔〒602-0841　京都市上京区河原町広小路上ル梶井町465〕
京都府立医科大学附属病院神経内科

症例は32歳の男性である．後頭部痛と発熱が持続するため第13病日に来院した．髄液細胞数は4/μlと正常であったが項部硬直をみとめたため，髄膜炎と考えられて入院した．血清HIV抗体陽性・髄液HIV RNA量が7.6×10⁵コピー/mlと高値であり，HIVによる髄膜炎と診断した．IgG indexは0.71であった．ウェスタンブロットではp24・p40が陽性であったがgp120・gp41は陰性であり，seroconversion期と考えられた．また，CD4陽性細胞は280/μlと低下していた．HIV感染初期には細胞性免疫が一過性に軽度低下しているため，髄膜炎があっても髄液細胞数が正常のことがあると考え報告する．
Full Text of this Article in Japanese PDF (351K)

(臨床神経, 49：100−103, 2009)
key words：ヒト免疫不全ウィルス, 無菌性髄膜炎, 髄液細胞増多, 血清陽転化

（受付日：2008年3月13日）