臨床神経学

症例報告

画像診断上gliomatosis cerebri様の特徴的な浸潤様式を示した小脳原発diffuse glioma,IDH-wildtype,NOSの85歳女性例

中村 洋祐1)*, 伊藤 規絵1), 千葉 進1), 石田 裕樹2), 加藤 万里絵3), 田中 伸哉3)

Corresponding author: 札幌西円山病院神経内科〔〒064-8557 札幌中央区円山西町4丁目7-25〕
1) 札幌西円山病院神経内科
2) 中村記念病院脳神経外科
3) 北海道大学腫瘍病理学教室

症例は85歳女性.ふらつき,めまい,嘔気・嘔吐を主訴とし,当科に入院した.MRIで両側小脳歯状核近傍に異常信号を認めた.脳生検の結果,diffuse glioma,IDH-wildtype,NOSと診断されたが全身状態不良のため緩和治療方針となり死亡した.gliomatosis cerebri様の浸潤様式を示し脳幹に浸潤する小脳原発のgliomaは非常に稀である.本例のような画像所見を呈する症例では,治療選択のために早期の生検を考慮することが重要と思われた.
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(臨床神経, 63:732−736, 2023)
key words:diffuse glioma,gliomatosis cerebri,小脳,脳幹浸潤

(受付日:2023年3月23日)