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• 61巻6号
• 臨床神経, 61：361−367, 2021
• 61巻6号目次

原著

筋萎縮性側索硬化症における新たな緩和ケアスケールの提唱と苦痛症状の解析

清水　俊夫^1）2）＊, 清水　尚子^2）3）, 小野崎　香苗^2）3）, 新井　玉南^2）3）, 木村　英紀^1）2）, 森島　亮^1）2）, 木田　耕太^1）2）, 早乙女　貴子^2）4）, 佐藤　新^2）5）, 中山　優季^6）, 高橋　一司^1）

^＊Corresponding author: 東京都立神経病院脳神経内科〔〒183-0042　東京都府中市武蔵台2-6-1〕
¹⁾ 東京都立神経病院脳神経内科
²⁾ 東京都立神経病院緩和ケアチーム
³⁾ 東京都立神経病院看護科
⁴⁾ 東京都立神経病院リハビリテーション科
⁵⁾ 東京都立神経病院神経精神科
⁶⁾ 東京都医学総合研究所難病ケア看護ユニット

筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，以下ALSと略記）患者の終末期の苦痛を評価するため，新たなALS緩和ケアスケールを提唱した．ALS患者31例に対し，13の自覚症状をスコア化した（0〜5点）．各スコアの平均は，呼吸苦2.5，疼痛2.4，身の置き所のなさ2.4，口渇3.0，灼熱感2.0，むせ・痰がらみ2.0，嘔気0.4，便秘1.5，不眠2.5，不安3.5，寂しさ2.4，いらいら感2.1，思いの伝わらなさ2.3であった．主成分分析では第1主成分負荷量が>0.7を示したものは呼吸苦，身の置き所のなさ，口渇，不安，寂しさ，いらいら感であり，ALSに特徴的であると考えられた．本スケールによる緩和ケアの有効性の検証が期待される．
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(臨床神経, 61：361−367, 2021)
key words：筋萎縮性側索硬化症，終末期ケア，緩和ケアスケール，苦痛症状，呼吸苦

（受付日：2020年12月9日）