臨床神経学

症例報告

E型肝炎ウイルス感染を契機に発症したGuillain-Barré症候群の1例

足澤 萌奈美1)*, 安藤 遼2), 江口 克紀1), 阿部 恵1), 松島 理明1), 矢部 一郎1)

Corresponding author: 北海道大学神経内科〔〒060-8638 北海道札幌市北区北15条西7丁目〕
1) 北海道大学神経内科
2) 手稲渓仁会病院消化器内科

症例は81歳男性.豚レバー摂取後約10日で四肢脱力と異常感覚が出現した.徒手筋力検査では下肢優位の筋力低下があり,深部腱反射は四肢で低下していた.髄液検査で蛋白細胞解離,神経伝導検査では四肢で脱髄所見を認めた.血液検査ではE型肝炎ウイルス(hepatitis E virus,以下HEVと略記)-IgA,HEV-RNAがともに陽性であり,HEV感染を契機としたGuillain-Barré症候群(GBS)と診断した.免疫グロブリン大量静注療法を施行し,筋力低下・異常感覚はともに軽快した.近年HEV感染によるGBSの報告数は増加傾向であり,豚肉の摂食歴や原因不明の肝機能障害がある症例においては,HEV感染も考慮し精査を行うべきである.
Full Text of this Article in Japanese PDF (1221K)

(臨床神経, 61:869−873, 2021)
key words:Guillain-Barré症候群,E型肝炎,豚レバー,HEV-IgA,HEV-RNA

(受付日:2021年7月8日)