臨床神経学

原著

本邦における筋強直性ジストロフィーの診療実態調査
―専門医対象全国調査―

松村 剛1)*, 高田 博仁2), 石垣 景子3), 小牧 宏文4), 高橋 正紀5)

Corresponding author: 国立病院機構大阪刀根山医療センター脳神経内科〔〒560-8552 大阪府豊中市刀根山5-1-1〕
1)国立病院機構大阪刀根山医療センター脳神経内科
2)国立病院機構青森病院神経内科
3)東京女子医科大学小児科
4)国立精神・神経医療研究センタートランスレーショナル・メディカルセンター
5)大阪大学大学院医学系研究科保健学専攻機能診断学講座

筋強直性ジストロフィーの診療実態について,神経内科および小児神経専門医を対象にアンケート調査した.遺伝学的検査の保険適応についての認知度,検査前説明実施率は高かったが,文書による同意取得は必ずしも行われていなかった.運動機能障害,心肺機能不全,伝導障害・不整脈,嚥下障害は6割以上が重要としたが,本症に特有な低酸素血症・無呼吸,全身合併症を重要としたのは35%未満だった.ホルター心電図や睡眠時呼吸検査,嚥下機能評価の定期実施率は半数以下で,手間のかかる検査は実施困難な状況が示唆された.呼吸ケア・循環器コンサルトでは小児神経科医で積極的で,神経内科では呼吸器装着や経管栄養に否定的な意見も見られた.
Supplementary document
Original Questionnaire (Japanese)
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(臨床神経, 60:120−129, 2020)
key words:筋強直性ジストロフィー,診療実態,アンケート調査,神経内科専門医,小児神経専門医

(受付日:2019年7月16日)