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• 60巻10号
• 臨床神経, 60：677−681, 2020
• 60巻10号目次

症例報告

バセドウ病の身体所見を欠き，舌を含む四肢体幹の筋萎縮をきたした甲状腺中毒性ミオパチーの1例

北原　匠^1）, 登内　孝文^1）, 大津　裕^1）, 河内　泉^2）, 小宅　睦郎^1）, 藤田　信也^1）＊

^＊Corresponding author: 長岡赤十字病院神経内科〔〒940-2085　新潟県長岡市千秋2丁目297-1〕
¹⁾ 長岡赤十字病院神経内科
²⁾ 新潟大学医歯学総合病院脳神経内科

症例は74歳男性．3年前から四肢近位部痛があり，約2年の経過で体重が15kg減少し，3ヵ月前から下肢の脱力感が出現した．舌を含む四肢体幹の筋萎縮と筋力低下を認めた．体重減少以外にバセドウ病の身体所見がなかったが，甲状腺機能亢進と可溶性IL-2受容体（soluble interleukin-2 receptor; sIL-2R）の上昇を認め，TSH受容体抗体が陽性で，バセドウ病による甲状腺中毒性ミオパチーと診断した．血清CKの上昇はなく，筋生検ではタイプ1線維優位の筋萎縮を認めた．抗甲状腺薬の投与で，甲状腺機能とsIL-2Rは正常化し，筋力低下と筋萎縮は改善した．治療前後の筋CTで筋量の増加が確認され，筋萎縮は異化亢進による筋量の減少を反映していると考えられた．
Full Text of this Article in Japanese PDF (4569K)

(臨床神経, 60：677−681, 2020)
key words：甲状腺中毒性ミオパチー，舌萎縮，筋萎縮性側索硬化症，バセドウ病，可溶性IL-2受容体

（受付日：2019年9月5日）