臨床神経学

短報

15椎体に及ぶ長大病変を呈した抗myelin oligodendrocyte glycoprotein抗体陽性の横断性脊髄炎の1例

今井 健1)*, 柴田 宗一郎2), 篠原 健介1), 櫻井 謙三1), 堀内 正浩1), 長谷川 泰弘3)

Corresponding author: 川崎市立多摩病院神経内科〔〒214-8525 川崎市多摩区宿川原1-30-37〕
1)川崎市立多摩病院神経内科
2)川崎市立多摩病院臨床研修センター
3)聖マリアンナ医科大学病院神経内科

症例は16歳男性.入院7日前から排尿障害が出現し,当院泌尿器科を受診.尿閉のため尿道バルーンカテーテルを留置し一旦帰宅したが歩行障害が出現し,当科に入院.頸胸椎MRI でC2〜Th9に長い脊髄病変を認めた.自己免疫機序が関与した横断性脊髄炎を疑い,ステロイドパルス療法を施行し,症状は軽快.本例は抗aquaporin4(AQP4)抗体は陰性であり,抗myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)抗体陽性の横断性脊髄炎と診断した.渉猟したかぎり,抗MOG抗体陽性症例の15椎体以上に及ぶ脊髄病変は稀であり,治療経過とともに報告する.
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(臨床神経, 59:375−378, 2019)
key words:横断性脊髄炎,長い脊髄病変,抗ミエリンオリゴデンドロサイト糖蛋白質(MOG)抗体,抗アクアポリン4(AQP4)抗体

(受付日:2019年2月19日)