臨床神経学

症例報告

多量飲酒を契機に一過性の中枢神経病変を呈したCharcot-Marie-Tooth病の1例

清水 千聖1), 笠原 浩生1), 古田 夏海1), 柴田 真1)2), 長嶋 和明1), 橋口 昭大3), 嶋 博3), 池田 佳生1)*

Corresponding author: 群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学〔〒371-8511 前橋市昭和町3-39-22〕
1)群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学
2)高崎総合医療センター神経内科
3)鹿児島大学大学院医歯学総合研究科神経内科老年病学講座

症例は23歳男性.海外旅行中に多量飲酒を行った2日後に,口周囲,右上肢しびれ感と右下肢脱力が出現.同症状は一時消失後,再発した.発症3日後の頭部MRIで異常信号を認めたが,26日後にほぼ消失した.一過性の中枢神経病変に加え,本人及び母の多発ニューロパチーが確認されたことから,GJB1遺伝子変異によるCharcot-Marie-Tooth disease, X-linked dominant 1(CMTX1)を疑った.遺伝子検査によりc.530T>C (p.V177A)変異を確認し,診断が確定した.多量飲酒はCMTX1の中枢神経病変の誘因となり得るため,CMTX1では多量飲酒を避ける指導が重要である.
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(臨床神経, 58:479−484, 2018)
key words:シャルコー・マリー・トゥース病,GJB1遺伝子,X連鎖性優性遺伝,一過性中枢神経病変

(受付日:2017年12月20日)