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• 58巻2号
• 臨床神経, 58：105−110, 2018
• 58巻2号目次

症例報告

皮膚粘膜眼症状に先行して神経症状を呈した慢性進行型神経ベーチェット病の1例

渡部　真志^1）3）＊, 小林　麗^1）, 長谷川　貴一^2）, 横井　俊介^2）, 岡田　久^1）, 奥田　聡^1）

^＊Corresponding author: 国立病院機構名古屋医療センター神経内科〔〒460-0001　名古屋市中区三の丸4-1-1〕
^1）国立病院機構名古屋医療センター神経内科
^2）国立病院機構名古屋医療センター膠原病内科
^3）現：愛媛県立中央病院神経内科

症例は喫煙歴のある77歳男性．12年前から繰り返す回転性眩暈と抑うつ症状が出現した．5年前から徐々に動作緩慢となり，ここ半年で3度目の転倒をして脳震盪疑いで入院した．小脳性運動失調症と球症状が認められた．頭部MRIで小脳と脳幹の萎縮が見られ，¹²³I-IMP SPECTで小脳の血流低下を認めた．血液検査で軽度の炎症反応を認め，HLA-B51が陽性であった．髄液検査で無菌性髄膜炎と髄液IL-6高値が判明した．総合的に慢性進行型神経ベーチェット病を最も疑った．治療開始1ヶ月後に皮膚粘膜症状が現れ，ベーチェット病に矛盾のない皮膚病理所見を得た．診断にHLA-B51と髄液IL-6が有用な可能性がある．
Full Text of this Article in Japanese PDF (823K)

(臨床神経, 58：105−110, 2018)
key words：慢性進行型神経ベーチェット病，小脳性運動失調症，HLA-B51，髄液IL-6，¹²³I-IMP SPECT

（受付日：2017年8月15日）