臨床神経学

症例報告

高安動脈炎に伴ったposterior reversible encephalopathy syndrome(PRES)の1例

脇田 賢治1)*, 森田 浩之2), 櫻井 岳郎1), 西田 浩1)

Corresponding author: 岐阜県総合医療センター神経内科〔〒500-8717 岐阜市野一色4丁目6番1号〕
1)岐阜県総合医療センター神経内科
2)岐阜県総合医療センター総合病態内科

症例は75歳女性.4ヶ月前より繰り返す意識消失,めまい,ふらつき,耳閉感を認めた.頭部MRI FLAIR画像にて,右後頭葉,両側前頭葉,頭頂葉に高信号域を認め,当科に入院した.神経学的所見として,右上肢バレー徴候陽性,継ぎ足不可,左バビンスキー反射陽性を認めた.上肢血圧の左右差,左上肢の脈拍の減弱を認め,造影CTでは,動脈壁の肥厚,遅延性の増強効果を認め,高安動脈炎と診断した.頭部MRI所見は4ヶ月間で経時的に消退し,posterior reversible encephalopathy syndrome(PRES)と診断した.高齢女性の高安動脈炎にPRESを伴うことは稀であり報告した.
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(臨床神経, 56:174−179, 2016)
key words:高安動脈炎,posterior reversible encephalopathy syndrome(PRES),高齢女性

(受付日:2015年10月4日)