短報
進行性の四肢脱力，呼吸不全を呈した抗ミエリン関連糖蛋白抗体関連脱髄性ニューロパチーの1例
結城 奈津子1）＊, 吉岡 亮2）, 堀尾 玲子1）, 大道 卓摩1）, 安田 怜1）, 岡 伸幸3）
＊Corresponding author: 国立病院機構舞鶴医療センター神経内科〔〒625-0052 京都府舞鶴市字2410番地〕
1）国立病院機構舞鶴医療センター神経内科
2）国立病院機構舞鶴医療センター臨床研究部
3）国立病院機構南京都病院神経内科
症例は79歳の男性である．緩徐進行性の両手握力低下を主訴に当科を受診した．左側優位の上肢脱力，腱反射低下を呈し，表在感覚，深部感覚は正常であった．神経伝導検査で感覚運動神経の脱髄が示唆され，腓腹神経生検で髄鞘周期間線の開大，髄鞘のinfoldingがみとめられた．IgM-κ型M蛋白血症，抗myelin-associatedglycoprotein（MAG）抗体がみとめられ，抗MAG抗体関連脱髄性ニューロパチー（MAG-N）と診断した．発症から3年後に四肢脱力，呼吸障害を呈した．MAG-Nは感覚優位の障害を特徴とする疾患であるが，本症例では運動障害が主症状であった．
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(臨床神経, 54：671−674, 2014)
key words：抗ミエリン関連糖蛋白抗体，末梢神経障害，四肢不全麻痺，呼吸不全
（受付日：2013年10月2日）
