臨床神経学

症例報告

運動ニューロン疾患の臨床像を呈し,VCP遺伝子変異が明らかになったinclusion body myopathy with Paget's disease of bone and frontotemporal dementia(IBMPFD)の1例

猪狩 龍佑1)*, 和田 学1), 佐藤 裕康1), 林 由起子2), 西野 一三2), 加藤 丈夫1)

Corresponding author: 山形大学医学部内科学第三講座〔〒990-9585 山形市飯田西2-2-2〕
1)山形大学医学部内科学第三講座
2)国立精神・神経医療研究センター神経研究所疾病研究第一部

Inclusion body myopathy with Paget's disease of bone and frontotemporal dementia(IBMPFD)の49歳女性を経験した.進行性の四肢近位・体幹の筋力低下,腱反射亢進および病的反射をみとめ,腰椎に骨硬化性病変があった.骨格筋CTで筋萎縮の部位差,左右差が局所的にみとめられた.筋生検で縁取り空胞をともなう筋線維があり,valosin-containing protein(VCP)遺伝子変異(c.1315G>C; p.Ala439Pro)をみとめ,IBMPFDと診断した.本疾患は,家系内で表現型の多様性が知られ,家族歴のある運動ニューロン疾患およびミオパチーの診断にはVCP遺伝子変異の検討が必要である.
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(臨床神経, 53:458−464, 2013)
key words:縁取り空胞をともなうミオパチー,骨パジェット病,前頭側頭葉型認知症,valosin-containing protein(VCP)遺伝子,運動ニューロン疾患

(受付日:2011年10月28日)