臨床神経学

短報

舌咽,迷走神経障害をともなったChurg-Strauss症候群の1例

島田 拓弥1)*, 佐々木 良元1), 伊井 裕一郎1), 谷口 彰1), 上田 有紀人2), 冨本 秀和1)

Corresponding author: 三重大学医学部附属病院神経内科〔〒514―8507 三重県津市江戸橋2―174〕
1)三重大学医学部附属病院神経内科
2)同 リハビリテーション部

Churg-Strauss症候群(CSS)の経過中に頭痛と舌咽・迷走神経障害を呈した60歳の男性例を経験した.患者はCSSにともなう多発単神経障害で入院し,ステロイドパルス療法後にプレドニゾロン(PSL)内服をおこない改善した.退院3カ月後,頭痛と嚥下障害・嗄声が出現し,舌咽・迷走神経障害をみとめた.CSSにともなう脳神経障害と判断し,ステロイドパルス療法を追加したところ頭痛と嚥下障害は改善した.2カ月後,PSL漸減中に頭痛の再燃と左顔面のしびれ感が出現したが,PSL増量により軽快した.CSSで脳神経障害を呈することは比較的少なく,とくに舌咽・迷走神経といった下位脳神経障害の報告は過去に1例のみと稀少なため報告する.
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(臨床神経, 52:507−510, 2012)
key words:Churg-Strauss症候群,嚥下障害,頭痛,舌咽神経障害,迷走神経障害

(受付日:2012年1月13日)