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• 51巻8号
• 臨床神経, 51：599−602, 2011
• 51巻8号目次

短報

経過中に抗利尿ホルモン不適合分泌症候群，過眠を呈し，MRIで両側視床下部病変をみとめた視神経脊髄炎の1例

中野　健^1）, 藤本　武士^2）＊, 福田　安雄^2）, 高橋　利幸^3）, 神林　崇^4）

^＊Corresponding author: 佐世保市立総合病院〔〒857―8511 長崎県佐世保市平瀬町9番地3〕
^1）佐世保市立総合病院内科
^2）同　神経内科
^3）東北大学神経内科学教室
^4）秋田大学医学部神経運動器学講座精神科学分野

症例は31歳女性である．26歳時に左球後視神経炎で発症し，以後視神経炎2回・脳脊髄病変3回の再発をくりかえし，ステロイド治療がおこなわれていた．2009年10月下旬，全身倦怠感と発熱を訴え，著明な低ナトリウム血症もみとめたため緊急入院した．諸検査より抗利尿ホルモン分泌不適合症候群（SIADH）が示唆され，また発熱・過眠が持続するため頭部MRIを施行したところ両側視床下部にT₂強調およびFLAIR画像で高信号域をみとめた．抗アクアポリン4抗体陽性で，視神経炎および3椎体を超える脊髄病変の既往も判明し，視神経脊髄炎（NMO）と診断した．NMOにSIADHと過眠を合併した症例はまれであり，貴重な症例と考えられた．
Full Text of this Article in Japanese PDF (486K)

(臨床神経, 51：599−602, 2011)
key words：視神経脊髄炎，抗利尿ホルモン分泌不適合症候群，抗アクアポリン4抗体，過眠症，オレキシン

（受付日：2010年10月20日）