臨床神経学

症例報告

孤立性失書を呈した球麻痺型筋萎縮性側索硬化症

市川 博雄, 高橋 伸佳, 稗田 宗太郎, 河村 満

Corresponding author:昭和大学神経内科〔〒142-8666 東京都品川区旗の台1-5-8〕
昭和大学医学部神経内科

失語症・認知症をともなわず孤立性失書を合併した球麻痺型ALSの2例を報告した.書字障害の内容は仮名の脱字がもっともめだち,仮名・漢字の錯書がみられた.さらに,文法障害を示唆する助詞の脱落や誤りもみとめられた.MRIでの脳萎縮は軽微であったが,SPECTでは左優位に両側前頭側頭葉の取り込み低下をみとめた.失書はALSにともなう認知症の初期症状として重要と考えられ,責任病巣として左前頭葉が推定された.
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(臨床神経, 50:81−86, 2010)
key words:筋萎縮性側索硬化症, 球麻痺型, 孤立性失書, 前頭側頭型認知症, 前頭葉病変

(受付日:2009年2月27日)