臨床神経学

短報

11年の経過を経て再発した無菌性髄膜炎をともなう亜急性壊死性リンパ節炎の1例

糸川 かおり1), 福井 海樹1), 中里 良彦1), 山元 敏正1), 田村 直俊1), 三戸 聖也2), 島津 邦男1)

1)埼玉医科大学 内科学 神経内科部門〔〒350-0495 埼玉県入間郡毛呂山町毛呂本郷38〕
2)埼玉医科大学国際医療センター 病理診断科〔〒350-1298 埼玉県日高市山根1397-1〕

11年という長期間の寛解期の後,再発した無菌性髄膜炎をともなう亜急性壊死性リンパ節炎の29歳男性例を経験した.初回も今回もリンパ節の腫脹は,頭痛・発熱より遅れてみられた.脳脊髄液は,初回には入院時より細胞数増多がみられたが,11年後の再発時には,入院の1週間後に細胞数増多が明らかになった.初回・再発時ともに,ステロイド薬内服後,頭痛・発熱はすみやかに改善した.ともに再発時に一過性の血清IgEの増加がみとめられており,長期間の寛解期がみられたこと,ステロイド薬が著効したことなどから,病態に免疫学的背景の関与が示唆される.
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(臨床神経, 48:275−277, 2008)
key words:亜急性壊死性リンパ節炎, 再発, 無菌性髄膜炎, ステロイド, IgE

(受付日:2007年10月23日)