短報
急激な意識障害を唯一の症状としたGraves病の1例
永石 彰子1）, 雪竹 基弘2）, 黒田 康夫2）
1）唐津赤十字病院内科〔〒847-8588 佐賀県唐津市二タ子1-5-1〕
2）佐賀大学内科（神経内科）
症例は79歳の女性である．1カ月の経過でものわすれの症状が出現し，その後急激に意識障害が出現したため入院した．入院後，1カ月以上にわたり動揺性の意識障害をみとめた．TSH値の低下，フリーT3，フリーT4値の上昇があり，TSHレセプター抗体陽性をみとめ，Graves病と診断した．甲状腺亢進症状や甲状腺中毒性クリーゼ症状はみられなかった．抗甲状腺薬を投与したところ，意識障害がすみやかに改善した．高齢者では，甲状腺機能亢進症の身体症状を欠いて，無気力，うつ，痴呆などの精神神経症状や意識障害が主徴候になるGraves病があることを念頭におく必要がある．
(臨床神経, 46：285−287, 2006)
key words：Graves病, 甲状腺機能亢進症, 甲状腺中毒性クリーゼ, 意識障害
（受付日：2005年6月30日）
