臨床神経学

短報

分娩直後に脳内出血,くも膜下出血で発症したpostpartum cerebral angiopathyの1例

仙石 錬平1), 井口 保之1)3), 谷口 洋1), 佐藤 浩則1), 井上 聖啓2)

1)東京慈恵会医科大学附属柏病院 神経内科〔〒105-8461 東京都港区西新橋3-25-8〕
2)東京慈恵会医科大学 神経内科
3)現 川崎医科大学 神経内科 脳卒中部門

症例は32歳女性である.妊娠中毒症はなく妊娠経過は順調であったが,分娩直後から意識障害,左片麻痺が出現した.頭部CTで右被殻出血とくも膜下出血をみとめ,脳血管造影で多発性の血管狭窄像をみとめた.経過観察のみで症状は急速に改善し,脳血管狭窄像は完全に消失した.以上より本例を,postpartum cerebral angiopathy(PCA)と診断した.PCAは,薬剤投与歴がない正常分娩時にも発症しうる病態である.

(臨床神経, 45:376−379, 2005)
key words:脳内出血, くも膜下出血, 脳血管狭窄像, postpartum cerebral angiopathy

(受付日:2004年5月31日)