臨床神経学

短報

両側末梢性顔面神経麻痺を主徴とするGuillain-Barré症候群亜型―facial diplegia and paresthesias―

渥美 正彦1), 北口 正孝1), 西川 正悟1), 薄 敬一郎2)

1)馬場記念病院脳神経内科〔〒592-8555 大阪府堺市浜寺船尾町東4-244〕
2)獨協医科大学神経内科〔〒321-0293 栃木県下都賀郡壬生町大字北小林880〕

Guillain-Barré症候群(GBS)亜型“facial diplegia and paresthesias”の37歳女性例を報告した.咽頭炎の後,四肢遠位および舌先端の異常感覚,続いて両側顔面筋麻痺が出現したが,四肢筋力は全経過を通し保たれていた.先行感染,急性・単相性の経過,四肢遠位の異常感覚と腱反射消失,四肢末梢神経伝導検査における脱髄所見,および脳脊髄液蛋白細胞解離が診断の根拠となった.このような典型的GBSとの連続性を示唆する所見を注意深く見極めることが,限局した筋力低下の分布を呈するGBS亜型の診断に際して重要である.

(臨床神経, 44:549−552, 2004)
key words:Guillain-Barré症候群, 両側顔面神経麻痺, 異常感覚, 神経伝導検査

(受付日:2003年10月29日)