症例報告
発症早期からMRI拡散強調画像を経時的にしらべえたCreutzfeldt-Jakob病の1例
冨田 逸郎1）, 佐藤 克也2）, 調 漸2）, 長郷 国彦3）, 佐藤 聡1）, 辻畑 光宏1）
1）特別医療法人春回会長崎北病院神経内科
2）長崎大学大学院医歯薬総合研究所医療科学専攻病態解析・制御学（第1内科）神経病態制御学
3）健康保険諌早総合病院神経内科
急性に発症し，急速に進行したCreutzfeldt-Jakob病の1例で経時的にMRI拡散強調画像（DWI）検査を施行した．症状出現14日では明瞭ではなかったが，20日では皮質，基底核で明瞭な高信号域がみられた．MRIT2強調画像では皮質病変の検出はDWIより劣っていた．症状出現15日の時点の髄液のtau蛋白，14-3-3蛋白はすでに陽性となっていた．感度，特異性の面ですぐれていると思われるが，これらの検査が日常検査として可能になっていない現状では，DWIは簡便で，反復検査が可能でありCJDの早期診断に有用であると思われる．
(臨床神経, 44：182−186, 2004)
key words：CJD, tau protein, 14-3-3 protein Diffusion-weighted imaging
（受付日：2003年7月22日）
