症例報告
6ヶ月間に4回の脳梗塞を繰り返し，脳底動脈の急速な拡張を認めたintracranial arterial dolichoectasiaの1例
守吉 秀行1）＊, 古川 宗磨1）, 岩田 麻衣1）, 鈴木 淳一郎1）, 中井 紀嘉1）2）, 西田 卓1）, 伊藤 泰広1）
＊Corresponding author: トヨタ記念病院脳卒中センター神経内科〔〒471-8513 愛知県豊田市平和町1-1〕
1）トヨタ記念病院脳卒中センター神経内科
2）湘南鎌倉総合病院脳卒中診療科
症例は78歳の男性である．右片麻痺で来院し，MRIで橋左傍正中枝脳梗塞と診断，血栓溶解療法を施行した．MRA上intracranial arterial dolichoectasia（IADE）を認めた．その後6ヶ月間に計4回の脳梗塞を繰り返し，計2回の血栓溶解療法を施行した．血栓溶解療法は短期的には奏功したが，抗血栓療法施行後も脳梗塞を繰り返し，機能予後は不良であった．一方，この間に脳底動脈は血管壁に新たな血栓を形成しながら急速に拡張しており，最終的に抗血栓療法は中止した．IADEへの抗血栓療法は画像検査を行いながら慎重に行う必要があると考えられた．
Full Text of this Article in Japanese PDF (673K)
(臨床神経, 57：124−129, 2017)
key words：intracranial arterial dolichoectasia，rt-PA，脳梗塞，抗血栓療法，脳底動脈
（受付日：2016年12月18日）
