短報
開心術中の経食道心臓超音波検査により発症したTapia症候群の1例
藤原 悟1）, 吉村 元1）＊, 西矢 健太2）, 大嶋 圭一3）, 川本 未知1）, 幸原 伸夫1）
＊Corresponding author: 神戸市立医療センター中央市民病院〔〒650-0047 兵庫県神戸市中央区港島南町2-1-1〕
1）神戸市立医療センター中央市民病院神経内科
2）神戸市立医療センター中央市民病院神経内科心臓血管外科
3）神戸市立医療センター中央市民病院神経内科麻酔科
症例は67歳男性．全身麻酔下での開心術後1日目の抜管直後より，嗄声，構音障害，舌の左側偏倚を認めた．頭部MRIでは原因病変を認めず，軟口蓋麻痺はなく，耳鼻科診察で左声帯不全麻痺を認めたため，Tapia症候群（反回神経麻痺と舌下神経麻痺の合併）と診断した．神経症状は緩徐に改善し，発症4ヶ月後にはほぼ完全に回復した．Tapia症候群は稀ではあるが，全身麻酔時の気管内挿管の合併症等として報告されている．本例では左口角から挿入していた経食道超音波のプローブが左咽頭後壁を圧迫したことが原因と考えられた．本例は術中の経食道心臓超音波検査によって生じたTapia症候群の初めての報告である．
Full Text of this Article in Japanese PDF (401K)
(臨床神経, 57：785−787, 2017)
key words：Tapia症候群，舌下神経麻痺，反回神経麻痺，経食道心臓超音波検査，圧迫性ニューロパチー
（受付日：2017年9月8日）
