臨床神経学

短報

発症から10年が経過したプリオン蛋白V180I変異Creutzfeldt-Jakob病患者における頭部MRI画像所見の変遷

清水 洋1)2)*, 志賀 裕正3), 松本 有史1), 久永 欣哉1)

Corresponding author: 独立行政法人国立病院機構山形病院神経内科〔〒990-0876 山形県山形市行才126番地2〕
1)独立行政法人国立病院機構宮城病院神経内科
2)独立行政法人国立病院機構山形病院神経内科
3)あおば脳神経外科神経内科

発症から10年が経過したプリオン蛋白V180I変異Creutzfeldt-Jakob病(CJD)患者の頭部MRI画像所見の変遷を検討した.発症から約1年6ヵ月後までは大脳皮質および基底核を中心にDWI画像,FLAIR画像で高信号域がみとめられたが,3年目では皮質の高信号域が減少し,4年目以降はほとんど消失した.大脳皮質,基底核を主体とした萎縮は発症初期から急速に進行したが,視床,脳幹,小脳では10年を経過しても萎縮はきわめて軽微であった.CJD患者の脳において部位による脆弱性の違いが生じる理由は明らかでなく,プリオン蛋白遺伝子変異の違いが関与する可能性もふくめ,今後症例を重ねて検討していく必要がある.
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(臨床神経, 53:235−238, 2013)
key words:Creutzfeldt-Jakob病,プリオン蛋白,V180I変異,MRI画像,脳萎縮

(受付日:2011年12月12日)