短報
発作の誘因として静脈還流圧上昇の関与がうたがわれた一過性全健忘の3症例：高磁場脳MRIをもちいた検討
坂井 利行1）＊, 近藤 昌秀1）, 冨本 秀和2）
＊Corresponding author：済生会松阪総合病院神経内科〔〒515-8557 三重県松阪市朝日町1区15-6〕1）済生会松阪総合病院・神経内科2）三重大学大学院医学系研究科・神経病態内科学
患者1は67歳男性で自動車を運転中に大声を出した直後に，患者2と患者3はそれぞれ66歳と68歳女性で活動中に，記憶障害が急激に出現したが，数時間以内に消失した．急性期の3.0 Tesla脳MRI拡散強調画像において，患者1は右海馬CA1領域に，患者2は左海馬CA1領域に，患者3は左海馬CA1領域と右海馬台に高信号域がみとめられた．頸静脈エコーにおいて患者2ではValsalva負荷時に内頸静脈の逆流をみとめた．自験例はValsalva様負荷による胸腔内圧の上昇や上肢の過度の運動による静脈還流増大が誘因となり，脳静脈還流圧上昇をきたし，虚血に脆弱な海馬CA1領域に静脈性虚血を生じた可能性が示された．
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(臨床神経, 50：473−477, 2010)
key words：一過性全健忘（TGA）, 海馬, 3T MRI, 静脈性虚血, 静脈還流圧上昇
（受付日：2009年11月24日）
