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• 46巻5号
• 臨床神経, 46：332−334, 2006
• 46巻5号目次

短報

免疫グロブリン大量静注療法が著効した急性特発性自律神経ニューロパチーの1例

吉丸　公子, 中里　良彦, 田村　直俊, 山元　敏正, 内藤　清香, 島津　邦男

埼玉医科大学　神経内科〔〒350-0495　埼玉県入間郡毛呂山町毛呂本郷38〕

症例は32歳男性である．頭痛，発熱の10日後から立ちくらみが出現し，無汗と陰萎もともなった．体性神経系に異常はなかった．起立試験では臥位血圧120/60 mmHg，立位60/40 mmHgと低下しめまいを訴えた．血漿ノルアドレナリン値は臥位26 pg/ml，立位44 pg/ml. MIBG心筋シンチは正常．急性特発性自律神経ニューロパチー（acute idiopathic autonomic neuropathy：AIAN）と診断し，免疫グロブリン大量静注（IVIg）を施行した．IVIg施行後，起立性低血圧は著明に改善しめまいは消失した．AIANでは早期治療にIVIgを考慮すべきと考える．

(臨床神経, 46：332−334, 2006)
key words：急性特発性自律神経ニューロパチー, 免疫グロブリン大量静注療法, 起立性低血圧, 自律神経障害

（受付日：2005年4月18日）