症例報告
左半球の広汎な病巣による超皮質性感覚失語の1例
蕨 陽子1）, 板東 充秋1）, 栗崎 博司2）, 西尾 真一3）, 林 秀明1）
1）東京都立神経病院脳神経内科〔〒183-0042 東京都府中市武蔵台2-6-1〕
2）独立行政法人国立病院機構東京病院神経内科
3）同 リハビリ科
左中大脳動脈領域の広汎な損傷後に超皮質性感覚失語（TCSA）を呈した症例をとおして，TCSAの病巣，TCSAにおける復唱機能やプロソディの神経局在，失語の解離性について考察した．症例は68歳男性．左中大脳動脈領域の，左Broca領，中心領，側頭葉をふくむ広汎な皮質，皮質下の脳塞栓病巣を呈したが，WAB失語症検査からTCSAと診断した．本例は復唱の全過程と，流暢性，言語的・感情的プロソディの保持，音の理解を右半球が遂行していると推測された．すなわち，優位半球の言語機能が部分的に劣位半球に転位している，解離性失語に属する可能性が考えられた．言語機能が部分的に転位しうることは，言語機能の内部構造を探る上で重要と思われた．
(臨床神経, 46：317−321, 2006)
key words：超皮質性感覚失語, 左中大脳動脈, 復唱, 解離性失語, プロソディ
（受付日：2005年8月17日）
