原著
AIDSに合併した進行性多巣性白質脳症8例の臨床的検討
新井 憲俊1）2）, 岸田 修二1）, 頼高 朝子1）, 大田 恵子1）
1）都立駒込病院神経内科〔〒113-8677 東京都文京区本駒込3-18-22〕
2）東京大学医学部神経内科〔〒113-8655 東京都文京区本郷7-3-1〕
1985〜99年に8例のHIV-1感染にともなう進行性多巣性白質脳症（PML）を経験した．発症時神経所見として痴呆，動作緩慢，構音障害，片麻痺などをみとめた．いずれも発症時CD4陽性細胞数150/mm3以下と低値で，うち5例で20/mm3以下と著明な免疫不全状態であった．PML以外に中枢神経合併症としてトキソプラズマ脳症，中枢神経悪性リンパ腫，HIV脳炎，CMV脳炎をみとめた．発症後平均7.6カ月で死亡と予後不良であったが，発症後2年生存した例が1例あった．7例で病理解剖をおこない，いずれも広範な白質の軟化をみとめ，脊髄までおよぶ例も確認された．今まで本邦でまとまった報告はなく，有用な知見と考えられ報告した．
(臨床神経, 45：89−95, 2005)
key words：進行性多巣性白質脳症（PML）, JCV, 後天性ヒト免疫不全症候群（AIDS）, HIV
（受付日：2004年4月20日）
