症例報告
上眼瞼部に腫瘤を触知した慢性脱髄性多発ニューロパチーにおける多発性末梢神経腫脹のMRI，電気生理学的検査による検討
山本 敏之, 大矢 寧, 五十嵐 修, 豊田 千純子, 小川 雅文, 川井 充
国立精神・神経センター武蔵病院神経内科〔〒187-8551 東京都小平市小川東町4-1-1〕
多発性に末梢神経腫脹をみとめた慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）の46歳女性を報告する．四肢脱力，複視，一側性舌下神経麻痺，一側性顔面麻痺などが約13年の経過中に出没した．視診，触診で両側上眼瞼部に腫瘤をみとめ，脂肪抑制MRIで両側眼窩内の眼窩上神経腫脹，頭蓋外の上顎神経，下顎神経の神経腫脹を同定した．Blink reflexで異常をみとめたが，三叉神経領域の感覚異常はなかった．両側前腕の正中神経運動神経伝導ブロック部位に，MRIで非対称性の神経腫脹を確認した．CIDPの末梢神経腫脹は上眼瞼部の診察で発見されることがあり，神経腫脹部位の同定にはMRI，電気生理学的検査が有効であった．
(臨床神経, 44：286−290, 2004)
key words：慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）, 眼瞼部皮下腫瘤, 末梢神経腫脹, 三叉神経腫脹, 伝導ブロック
（受付日：2003年8月26日）
